|
|
| Nazwa instytucji |
Pieczątka instytucji |
|
|
| Adres instytucji |
Osoba kontaktowa |
|
|
| Wybrany pakiet |
Ilość osób |
Czy potrzebna jest pomoc
w zorganizowaniu transportu?
(dotyczy ewentualnego dofinansowania) |
Tak* Nie *
* niewłaściwe skreślić |
|
| Dodatkowo wybrane imprezy |
|
| UWAGI |
| Formularz należy przesyłać na adres: |
Biuro Poznańskiego
Festiwalu Nauki i Sztuki
60-813 Poznań, ul. Zwierzyniecka 7 c
tel. (061) 829 24 95
fax. (061) 829 24 28 |
